針眼病,中醫病名。主要多因內熱外毒攻竄上炎導致.其主要特點是胞瞼近瞼緣部生小癤腫,局部紅腫疼痛起硬結,易於潰膿,本病與季節、氣候、年齡、性別無關。可單眼或雙眼發病。
病因
1、風熱之邪直襲胞瞼,滯留局部脈絡,氣血不暢,發為本病。
2、喜食辛辣炙煿,脾胃積熱,火熱毒邪上攻,致胞瞼局部釀膿破潰。
3、餘邪未清或脾氣虛弱,衞外不固,又感風熱之邪,則引起本病反覆發作。
病證鑑別
1、胞腫如桃胞瞼皮膚紅赤,高腫難睜,狀如桃李,腫痛拒按,白睛赤腫。相當於西醫學的眼瞼炎性水腫。
2、眼丹發病部位同針眼,但眼瞼赤痛漫腫,質硬拒按,常有惡寒發熱、頭痛等全身症狀。
3、眼癰發病部位在眼瞼皮下,較針眼病勢兇猛,紅腫熱痛甚,化腐成膿範圍大,可波及全部眼瞼。並有畏寒高熱、頭痛等全身症狀。
相關檢查
1、眼部檢查
針眼是什麼
初起胞瞼局部腫脹、微紅,按壓疼痛,且可捫及形似麥粒的硬結。甚者紅腫焮熱,胞瞼硬結壓痛拒按,繼之紅腫侷限,硬結軟化成膿,隨之膿點潰破(外麥粒腫膿成潰破在眼瞼邊緣,內麥粒腫潰破在眼瞼內的瞼板面)。若病變靠近外眥部,則疼痛明顯,可見患側白睛紅赤,甚至白睛紅赤腫脹嵌於瞼裂,同側耳前可捫及腫核。
2、實驗室及特殊檢查
血常規檢查可見白細胞總數及中性粒細胞比例增高。
治療原則
未成膿者內外兼治,促其消散;已成膿者切開排膿。
證治分類
內治
(一)風熱外襲
症狀
病初起,局部微有紅腫癢痛,並伴有頭痛、發熱、全身不適等,舌苔薄白,脈浮數。
治法
疏風清熱。
方藥
銀翹散加減。
常用藥
薄荷、豆豉、荊芥、桔梗、牛蒡子、銀花、連翹、竹葉、蘆根、甘草。
(二)熱毒上攻
症狀
胞瞼局部紅腫,硬結較大,灼熱疼痛,伴有口渴喜飲,便祕溲赤,苔黃脈數等。內熱重,故伴口渴喜飲,便祕溲赤,苔黃脈數等症。
治法
清熱瀉火解毒。
方藥
瀉黃散合清胃散加減。
常用藥
石膏、炒山梔、黃連、生地、丹皮、藿香、當歸、升麻。
(三)脾胃伏熱或脾胃虛弱
症狀
針眼反覆發作,但諸症不重。
治法
清解脾胃伏熱,或扶正祛邪。
方藥
屬脾胃伏熱者,宜選清脾散加減。屬脾胃虛弱者,宜選四君子湯加減。
常用藥
針眼是什麼
石膏、梔子、黃芩、防風、薄荷、升麻、赤芍、枳殼、藿香、陳皮、甘草、人蔘、白朮、茯苓、甘草、當歸、白芍、山楂、神曲、麥芽。
外治
1、手術
膿已成者,應行麥粒腫切開引流排膿術。外麥粒腫在眼瞼皮膚面切開,切口與瞼緣平行,必要時應放置引流條,每日換藥至愈;內麥粒腫則在瞼結膜面切開,切口與瞼緣垂直。
2、針刺法
針用瀉法為主。選取太陽、風池、合谷、絲竹空,以疏風清熱、消腫止痛。脾虛者可加足三裏、脾俞、胃俞。每日1次。
3、放血法
耳尖或合谷、太陽穴三稜針點刺放血,有較好的瀉熱止痛消腫效果。每日1次。
4、針挑法
適用於針眼反覆發作者。在背部肺俞、膏盲俞及肩胛區附近尋找皮膚上的紅點或粟粒樣小點1個或數個,皮膚常規消毒後以三稜針挑破,擠出少許血水或黏液。隔日1次,10次為1個療程。
其他療法
1、滴眼藥水
患眼滴0.5%熊膽眼藥水或抗生素滴眼液,每日4-6次。
2、塗眼藥膏
晚上睡前可塗抗生素眼膏。
3、 濕熱敷
適用於本病初期,局部濕熱敷,可促進血液循環,以助炎症消散。
飲食注意事項
要少吃辛辣刺激性的食物
如葱、蒜、辣椒、韭菜;腥發的食物,如豬頭肉、羊肉、狗肉、酒等要禁食;煎炸炙烤的食物,如烤肉、油炸食物等要少食,這些助熱之物無異是火上燒油,會促使針眼發生或反覆發作。
禁止過甜的食物
如冷飲、年糕等,因為這些東西容易損傷脾胃。戒煙戒酒,多食新鮮的瓜果蔬菜,如馬藍頭、冬瓜、西瓜、苦瓜、綠豆等,這些食物具有寒性和清熱的作用。平時要多喝開水,保持大便通暢。
要注意飲食衞生
針眼患者飲食要有節,做到定時定量,不要亂吃零食,不要挑食偏食,注意全面營養,以增強機體抵抗力。營養不良的兒童、青少年容易反覆發生針眼,這主要是體內維生素A不足,維生素A是維護皮膚組織健全所必需的營養物質,由於維生素A的缺乏,眼瞼皮膚抵抗力下降,容易受到細菌的侵襲。
針眼是一種眼部感染,雖然治癒率很高,但是在患病期間卻給患者的生活和工作都帶來了極大的不便。上面給大家介紹了針眼是什麼,眼睛是心靈的窗口,因此我們在生活中要養成良好的習慣。