認識黑頭的本質
黑頭又稱黑頭粉刺，爲開放性粉刺(因爲堵塞毛孔的皮脂的表層直接暴露在外面，與空氣、空氣中的塵埃接觸)。多出現在面部、前胸和後背，其特徵爲明顯擴大的毛孔中的黑點，擠出後形如小蟲，頂端發黑。
黑頭主要是由皮脂、細胞屑和細菌組成的一種“栓”樣物，阻塞在毛囊開口處而形成的。加上空氣中的塵埃、污垢和氧化作用，使其接觸空氣的一頭逐漸變黑，所以得了這麼一個不太雅緻的稱號――黑頭。
當油脂腺受到過分刺激，毛孔充滿多餘的油脂而造成阻塞時，在鼻頭及其周圍部分，經常會有油膩的感覺。這些油脂最終會硬化，經氧化後成爲黑色的小點，這些小點就是被稱作黑頭的油脂阻塞物。
黑頭形成的過程
可以看出，黑頭的形成是有一個過程的，首先，由於我們自身油脂的分泌，其實這些油脂沒有到達我們皮膚表面的時候是偏臘狀的，有點像冬天時的豬油；其次，當這些油脂接觸到皮膚表面的時候就變成液態；最後，液態油脂和空氣中的灰塵、皮質以及死去的角質細胞相互作用氧化成黑頭。所以這是一個過程，這下我們就知道黑頭的內容物是什麼了，就可以爲我們接下來怎麼處理鋪墊，先留個前奏。
毛孔粗大？調理肌膚PH值
我們發現通常長痘痘和黑頭的人皮膚都比較粗糙，毛孔也很大，有很多的油脂粒堵住張開的毛孔，還有皮膚裏面有一個個硬硬的疙瘩，總是被反覆誘發成痘痘，嚴重的更會有凹凸不平的狀況。這種皮膚的人通常耐酸性都比較強，比正常皮膚的PH值5.5低出很多，這就是皮膚會出現以上所說的毛病的關鍵所在，把PH值低於5.5的皮膚調理至正常皮膚，以上所說的皮膚毛病就會迎刃而解。
如果將痘痘比喻爲活火山，那麼黑頭就好比是死火山，雖然黑頭不如痘痘那麼危險，但是對於愛面子的MM來說，黑頭也是大忌的，所以黑頭是一個需要用心做的一個功課。
九大因素導致黑頭之亂
究竟是什麼原因讓毛孔皮脂腺分泌和身體的代謝失去平衡呢？根據現代環境和現代人的種種習慣，主要有以下9個因素。
第一 不當的飲食
很多MM常常會問我，容易長痘痘的人什麼可以吃？什麼不能吃？是不是油炸的東西要儘量少吃？其實，這個問題要解釋起來真的有點複雜！可能很多人都以爲油炸食物吃得越多，就越容易長痘痘，但事實上，在我們吃了油炸食物後，那些油並不會直接跑進毛細孔，相反的，大部分的油都會被代謝掉，至於代謝剩下後的油會不會增加皮脂腺的分泌，那還要看體質和荷爾蒙這兩個因素才能決定。
所以，如果體質正常、荷爾蒙分泌狀況好的話，吃進去的油並不會出現在毛孔上。飲食對粉刺的影響其實並不太大，人類很少因爲吃了什麼特定的東西就長粉刺，反倒是當我們節食、暴飲暴食或吃了過多的垃圾食物，我們的身體就必須付出比較多能量來對付(或消化)這個狀況，如果超過心理或是身體可承受的“抵抗力”，就形成有傷害性的壓力，就會讓身體產生荷爾蒙失調的現象，刺激雄性素或腎上腺素的分泌，進而讓臉上長出粉刺和痘痘。所以並不一定種“豆”就會得“痘”，只要我們遵守均衡飲食、不要過度節食，也不要大魚大肉、暴飲暴食，就可以避免讓粉刺長成痘痘。但是我們知道原理以後，還是應該儘量避免吃一些油炸、辛辣的食物，多吃蔬菜水果，多喝水，我自己現在每天就先700CC的檸檬綠茶，感覺很暢快。
第二 壓力和荷爾蒙分泌失調
可能很多人都有過這樣的經驗：本來皮膚狀況還不錯的，卻突然間長了一臉的痘痘，而且不管擦什麼保養品都沒有好轉的跡象......
由於人是處於動態的平衡，每天都有壓力是正常的事，但是我們的心和身體也會有“抵抗力”來面對這些壓力。所以有人說自己都沒有壓力是不可能的，像是生病、身體不舒服、頭痛痛的、喉嚨緊緊的、心裏煩煩的、或是今天多吃一些，少吃很多等等，對於人體來說都是壓力。但有時候，我們會在生活中或是身體上碰到一些麻煩，很自然的就會對我們造成一種壓力，而身體爲了對抗這些壓力，荷爾蒙系統就會進行調整，在荷爾蒙調整的同時，腎上腺素和雄性素也會跟着偏高、而當這些麻煩如果超過我們的心理或是身體的“抵抗力”，雄性素偏高會較明顯，皮脂的分泌就會增加。比起其他任何外在因素，這個原因因爲醞釀的時間比較久，所以也比較不容易被察覺。不過這種由荷爾蒙所導致的皮脂腺分泌激增並無法靠保養來解決，可以改善的通常只有堵塞的情形而已。
另外，還有一種跟情緒無關卻依舊會影響荷爾蒙分泌的因素就是女性生理期。一般來說，絕大多數的女生在排卵之後，身體內的黃體素會上升，間接就會讓皮脂的分泌量也跟着上升，所以很多女孩子在排卵到生理期前的這段期間，臉上的兩頰部位粉刺很容易發炎變成痘痘，這就是因爲黃體素和雄性素的刺激，讓皮脂的分泌量增多而造成的。
第三 藥物
藥物是否會造成傷害主要也要看自己的體質，可能某些體質對某些藥物比較敏感，但其他人吃了就沒問題，所以我們會建議如果你吃了某些藥物之後痘痘冒得特別厲害，或曬了太陽之後皮膚會比較容易發紅、頭髮掉得比較厲害，那就可看看當時吃的藥是不是含有下列這些成分，只要能夠及早發現，通常還是可以及時避免傷害。記得以前在廈門時有一個女孩子吃了一款治療痘痘的藥物，叫藍什麼的，後來一個美國的白血病患者和這個女生的骨髓配對成功，但因爲這個女生服用了這款藥物而最終不能捐獻，當然這也是一個特列了，我也是在捐獻骨髓的時候知道這麼一件事情，說明有的藥物的持續性還是有一定影響的。
第四： 基因
因爲每個人體質不同，所以毛孔的大小也不一樣，而且，即使做了相同的保養工作，毛孔能夠得到的改善程度也有差異，因此我們不能老是羨慕別人的零毛孔了，如果自己先天條件不夠好的話就只能在毛孔方面多做功課了，怨天尤人是不能改善毛孔的，當然，自暴自棄和任其發展也是不可選的。
第五： 陽光
日照有好的方面，適當的日照能幫助我們合成人體需要的維生素，但是對於護膚來說，我就不建議去做日曬的功課了，年少不懂的時候我會給自己配一些可以把皮膚曬成古銅色的防曬霜，但是後來專業一些了才發現陽光的殺傷力，因爲在自然條件下，我們不去曬太陽也是會接觸到光線的，所以這些光線就已經足夠幫助我們合成該有的VITAMIN了，所以不要去曬太陽。過度暴曬在陽光之下，除了會造成表皮細胞代謝不正常，還會造成結締組織失去彈性，這也是爲什麼有些人雖然已經過了青春期，毛孔還是越來越大。美國聯邦食品藥物管理局(FDA, U.S. Food and Drug Administration)就主張小孩六個月大就需要防曬，一來因爲大家比較不會把六個月內的小孩帶出門，二來就是在六個月以內，在還不能完全確知的情況下，會希望BABY們可以儘量不要擦其他的東西，不過在六個月以上，最好就要開始擦防曬乳和做一些實體防曬(如帽子或陽傘)。
陽光可以說是皮膚老化的最大殺手，黑色素則是天生防護陽光傷害的因子；而黑色素的量則取決於每個種族膚色深淺而不同。大家仔細想想看，就不難理解，爲什麼白人二十幾歲就比我們東方人皮膚老化得嚴重，就是這個道理。每個種族膚色深淺度不同，可以承受的陽光曝曬量也不一樣，所以皮膚老化的速度也不同。
如果你去關島一帶旅遊，當地人就會告訴你那邊的皮膚科醫生比較少。的確，皮膚比較黑的人因爲可以承受較多的陽光曝曬量，所以他們的皮膚受到陽光的傷害最小，也比較不會有長斑老化的情形，相對的，白皮膚的美國或德國人就很容易得皮膚癌，西方國家的人到了二十幾歲可能就會長出各種斑點或出現毛孔老化的問題。所以膚色越白的人越是要認真防曬，也許年輕時皮膚晶瑩剔透，但是隨着年紀增長，毛孔粗大的情形可是會比膚色黑的人更容易和更明顯。
第六 高溫的環境
理論上，同一個人身上的毛孔大小是一定的，而且長出來的毛粗細也是一定的，如果毛孔變粗，那無非就是因爲皮脂腺分泌過多，或是毛孔發生堵塞，或是周圍結締組織失去彈性，進而擴大。其中大家最容易注意到的就是皮脂腺的分泌，雖然天生體質會影響皮脂腺的數量和肥瘦，但皮脂腺還會因爲某些環境因素變得更加活躍，其中影響最大的就是環境中的溫度，一旦周遭環境的溫度變高，皮脂腺的分泌就會增加，根據統計，人體所處環境溫度每增加一度皮脂腺的分泌就會多百分之十五，如果拿攝氏二十五度與三十五度的環境來做比較，後者所分泌的皮脂就是前者的兩倍。
所以，夏天時臉上長出粉刺、痘痘的人比冬天多上許多，而長期處在炎熱工作環境中的人在清潔皮膚時也會比較費力，也因此，通常在還沒正式進入夏天的時候，我們就可以在電視上看到許多控油、消痘痘產品的廣告。如果下次大家去KFC或者麥當勞以及晚上吃燒烤時留意下一他們的廚師，往往他們會出現皮膚問題的比列就大一些。
第七 使用不當的保養或清潔用品
常常有很多mm來找我的時候都會告訴我很多他們使用過或者正在使用的化妝品。爲了讓皮膚更好，一看到廣告只要有新的產品出現，他們就會花錢去買，可是花了錢卻又沒有得到漂亮的皮膚，但又不能把它們全部丟掉，所以只好全部拿來一瓶一瓶的問我，什麼可以用？什麼不能用......很多人爲了給皮膚最好的清潔和養分，總是不惜花下大把銀子購買昂貴的彩妝、保養品，不過事實上，皮脂分泌過多、毛孔堵塞等等現象，很多時候就是因爲用了不對的保養品所造成的。如：卸妝油、乳液、乳霜等。有些乳液和乳霜因爲含有某些不當的成分，而讓我們的皮膚長出一顆顆的粉刺，雖然有很多產品爲了促進銷售成績，都號稱不含會刺激粉刺和痘痘生長的成分(衛生署其實對這一塊都是放任自流的)，不過，如果要做實驗證明保養品中所含的所有物質都不會導致粉刺和痘痘的生長必須花上好多年的時間，所以真正做過實驗和測試的保養品公司並不多，也因此即使化妝品上有註明不會長痘痘的字眼(以及標示有實驗室驗證等表示，而這些實驗室幾乎無一例外都是內部實驗室，或者直接給出結論，然後委託實驗室去根據結論設計一套實驗方案證明這個結論的“合理”性)，也不能保證這些產品真的沒有這些副作用。
第八 過度清潔肌膚
當天氣變熱時，我們毛孔的皮脂分泌也就跟着旺盛了起來，爲了去除這些惱人的“油光”，許多人常常會卯起來卸妝、洗臉，以爲這樣就可以跟油膩說拜拜，但事實上，除非是服用藥物，否則不管我們做什麼去油的動作，頂多也只能清除臉上的油脂，不可能控制油脂的分泌，相反的，如果清潔得太過用力，讓皮膚髮生緊繃乾澀、乾燥脫皮，甚至出現一些小屑屑，反而容易讓我們的肌膚產生角質代謝不正常或老化現象，形成更大的傷害。
第九 擠痘痘、粉刺
當臉上長出粉刺痘痘時，一般人的第一個反應多半都是“對着鏡子開始用力的擠啊擠”，或許你擠得很過癮，不過，我卻也必須誠實的告訴大家，爲什麼皮膚科醫師一直強調不要擠，有下面三個原因：一，這些粉刺就像是一顆顆埋在皮膚中的炸彈，如果我們動手去擠，當然有可能讓炸彈暫時順利排出，但卻更可能在擠的時候將這些炸彈引爆，留下不可磨滅的疤痕。 二，在擠壓的過程中，毛孔周邊的結締組織常常會受到壓迫，進而變形，再也無法回覆原有的彈性和支撐力，像有些本來皮膚不太好的人，經過後天的治療或保養讓皮膚變得很美，但特別是T字部位的毛孔怎麼樣都無法回覆原來大小(因爲一般人最愛擠T字部位)，可能就是因爲之前擠壓的太過分，彈簧(結締組織)已經完全沒有彈性，怎麼樣都無法回覆成原來的模樣。三，有爲數不少較深、較大型或是肉眼明顯可見的粉刺，就算去擠，卡在裏面的油脂和角質可以排出，但是旁邊的彈簧已經有些變形沒有彈性，所以還是一個洞，沒幾天油脂和角質又卡回來了！看到上面的說明就知道，爲什麼每個皮膚科醫師都蠻強調不要擠。
瑞麗谷
