今（14）日，重慶市衛生計生委發佈通報，2017年4月13日上午，忠縣報告黃金5號遊輪在長江忠縣段出現疑似食物中毒事件。我市依法啓動突發公共衛生事件應急預案，有序開展處置。
根據患者臨牀表現，結合流行病學調查和實驗室檢測結果，確認此次疫情爲諾如病毒引起的急性胃腸炎疫情。截至4月14日12:00，臨牀診斷101例，所有病例病情較輕，無重症。
專家提醒，冬春季節爲諾如病毒感染多發季節。常見症狀爲嘔吐和腹瀉，病程通常較短，多數患者發病後2-3天即可自行康復。個人保持良好衛生習慣和加強食品、飲水安全可有效預防該病的發生。
》》什麼是諾如病毒感染？
諾如病毒感染是由諾如病毒引起的病毒性胃腸道疾病，具有高度傳染性和快速傳播能力，是全球急性胃腸炎的散發和暴發疫情的主要致病原，疾病負擔嚴重。2014年冬季以來，我國諾如暴發疫情大幅度增加，顯著高於歷年水平，主要發生在學校、幼托機構和醫療機構等人羣聚集場所。
諾如病毒感染具有明顯的季節性，人們常把它稱爲“冬季嘔吐病”。
》》諾如病毒主要症狀
最常見的症狀是腹瀉和嘔吐，其次是爲噁心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉痠痛等。研究發現成人中腹瀉更常見，而兒童比成人更容易出現嘔吐。諾如病毒感染病例的病程通常較短，多數患者發病後2-3天即可康復，但高齡人羣和伴有基礎性疾病患者恢復較慢。儘管諾如病毒感染主要表現爲自限性疾病，但少數病例仍會發展成重症，甚至死亡。
》》諾如病毒怎樣傳播？
傳染源——
諾如病毒是傳染性極強的病毒，患者和隱性感染者均爲本病的傳染源。最低感染劑量爲18個（18-2800個）病毒顆粒。出現症狀前感染者排出病毒，出現症狀和恢復後幾天爲傳染性最強的時期，患者痊癒後2周內糞便內仍能檢測到病毒。
傳播途徑——
1.主要傳播途徑爲糞-口途徑。通常通過受污染的食物而感染，如生鮮蔬菜和水果、飲用水、未燒熟的牡蠣等貝殼類水產品。
2.接觸感染。如照顧病人、共用餐具、觸碰被諾如病毒污染的物品並將手放入口中等。
3.糞便或嘔吐物在空氣中形成“氣溶膠”短距離傳播。
易患病人羣——
全人羣對諾如病毒均易感，小於5歲和大於65歲者高發。但由於學校、托幼機構、養老機構等集體單位的人羣聚集性，易在老年和兒童人羣中暴發。人一生中可多次感染諾如病毒。
》》諾如病毒如何預防？
日常預防——
諾如病毒感染性腹瀉目前沒有疫苗，但可有效的預防。
1.正確的手衛生。保持良好的手衛生是預防諾如病毒感染和控制傳播最重要最有效的措施。應按照正確洗手12個動作洗手，採用肥皂和流動水至少洗20秒。需要注意的是，消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替標準洗手程序，各集體單位或機構應配置足夠數量的洗手設施（肥皂、水龍頭等），要求相關人員勤洗手。此外，還需注意不要徒手直接接觸即食食品。
2. 加強食品及水安全管理。做好食品加工人員、制水員和保潔員的健康狀況監測工作。生食蔬菜水果前應仔細清洗。牡蠣等貝殼類水產品應燒熟煮透後再吃。定期消毒飲水機和水壺。
3.加強學校、托幼機構等集體單位環境消毒。建立日常環境清潔消毒制度，開展常規晨檢和巡檢，做好平時消毒。做好廚房、制水、保潔員的健康狀況監測工作。定期消毒飲水機和飲水桶。
發現病人後的處理措施——
1. 感染者避免參與食物準備或護理工作。出現症狀的食品加工人員、制水員、保潔員、醫護人員應立即暫停工作，建議確診諾如病毒感染者症狀消失2周後再復工。
2.感染者應及時就醫，居家隔離。出現嘔吐或腹瀉症狀後避免上學或工作，及時就醫，建議確診諾如病毒感染者症狀消失2周後再返校或返工。感染期的患者應經常洗手。
3. 清潔消毒感染物或感染表面。開窗通風，驅散人羣，立即清除糞便或嘔吐物。不用拖把拖除嘔吐物，以防形成氣溶膠播散。使用一次性消毒溼巾（或無紡布浸潤含氯消毒液後使用）包覆嘔吐物後移除。
物體表面：使用1000～5000mg/L濃度的含氯消毒劑（可用5.25%家庭漂白劑進行1:50兌水稀釋）由外向內消毒可能受污染的表面（尤其是嘔吐處的物體或地板表面、扶手、門把手等經常接觸的地方），並停留30分鐘後再用水擦去。消毒時穿戴橡膠或一次性手套，佩戴口罩。消毒後徹底洗手。消毒用器具應用上述消毒劑浸泡30分鐘再用水沖洗後才能再次使用。
被污染的衣物：應先除去嘔吐物，再用上述消毒劑浸泡30分鐘，然後用水沖洗。扔掉嘔吐或腹瀉現場所有暴露在外的食物。扔掉可能引起感染的食物。
餐（飲）具和食品加工工具：清除食物殘渣後，煮沸消毒 30 分鐘，也可用有效氯爲 500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭，作用 30分鐘後，再用清水洗淨。
皮膚、粘膜：皮膚被污染物污染時，應立即清除污染物，然後用一次性吸水材料沾取 0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3 分鐘以上，使用清水清洗乾淨；粘膜應用大量生理鹽水沖洗或 0.05%碘伏沖洗消毒。
室內空氣：保持室內空氣流通。自然通風或機械通風，也可採用循環風式空氣消毒機進行空氣消毒，無人的空間也可用紫外線對空氣消毒，不可採用噴灑消毒劑的方法對室內空氣進行消毒。
導致暴發的水及水源，應立即停止使用。對污染的供水管網、水箱、桶裝水機、直飲水機進行消毒處理，應進行徹底清洗消毒，可用有效氯 100mg/L 消毒液浸泡 1 小時，或 50 mg/L 消毒液浸泡 24小時，然後沖洗管網後使用。
瑞麗谷
