附子∶味辛，性大熱。爲補助元陽之主藥，其力能升能降，能內達能外散，凡凝寒錮冷之結於臟腑、着於筋骨、痹於經絡血脈者，皆能開之，通之。而溫通之中，又大具收斂之力，故治汗多亡陽（汗多有亡陽亡陰之殊，亡陽者身涼，亡陰者身熱，臨證時當審辨。涼亡陽者，宜附子與萸肉、人蔘並用；熱亡陰者，宜生地與萸肉、人蔘並用），腸冷泄瀉，下焦陽虛陰走，精寒自遺，論者謂善補命門相火，而服之能使心脈跳動加速，是於君相二火皆能大有補益也。
種附子於地，其當年旁生者爲附子，其原種之附子則成烏頭矣。烏頭之熱力減於附子，而宣通之力較優，故《金匱》治歷節風有烏頭湯；治心痛徹背、背痛徹心有烏頭赤石脂丸，治寒疝有烏頭煎、烏頭桂枝湯等方。
若種後不旁生附子，惟原種之本長大，若蒜之獨頭無瓣者，名謂天雄，爲其力不旁溢，故其溫補力更大而獨能稱雄也。今藥局中所鬻之烏附子，其片大而且圓者即是天雄，而其黑色較尋常附子稍重，蓋因其力大而色亦稍變也。附子、烏頭、天雄，皆反半夏。
【附案】一少婦上焦滿悶煩躁，不能飲食，繞臍板硬，月信兩月未見。其脈左右皆弦細。仲景謂雙弦者寒，偏弦者飲，脈象如此，其爲上有寒飲、下有寒積無疑。其煩躁者腹中寒氣充溢，迫其元陽浮越也。投以理飲湯，去桂枝加附子三錢，方中芍藥改用五錢，一劑滿悶煩躁皆見愈。又服一劑能進飲食，且覺腹中涼甚，遂去芍藥將附子改用五錢，後來又將乾薑減半，附子加至八錢，服逾十劑，大便日行四五次，所下者多白色冷積，湯藥仍日進一劑，如此五日，冷積瀉盡，大便自止。再診其脈，見有滑象，尺部較甚，疑其有妊，俾停藥勿服，後至期果生子。夫附子原有殞胎之說，此證服附子如此之多，而胎固安然無恙，誠所謂“有故無殞亦無殞也”。
瑞麗谷
