直腸癌的症狀和前兆
1、直腸癌的早期症狀
1.便血:多爲鮮血或暗紅色血液,與大便不相混,系腫瘤壞死脫落形成潰瘍面後的滲血,大量出血的少見。可有黏液排出。感染嚴重的可有膿血便,量少,大便次數多。
2.慣的改變:由於病竈刺激腸道而致腸功能混亂所產生的大便習慣的改變。主要表現爲便意頻數,大便次數多,每日數次至十數次,多者達數十次,次數越多,所含的糞汁越少,實際上每次只排出少量血液和黏液。
3.狹窄梗阻症狀:癌腫致腸道狹窄、腸腔阻塞或腸外有壓迫粘連所致,表現爲腹部氣脹不適、疼痛、便祕、腸鳴音亢進,晚期有大便困難、糞便變細等。
4.身症狀:因慢性失血、中毒及腸梗阻等併發症有貧血、消瘦、乏力、浮腫等惡病質現象。
5.轉移時的症狀直腸癌極易沿門靜脈血流發生肝轉移,出現腹水、肝大、黃疸、貧血、消瘦、水腫、惡病質等。
2、直腸癌的晚期症狀
1.指檢時可觸及腫塊,晚期直腸癌病人排便次數增多,排便不盡、裏急後重、便意頻繁等腫癌局部刺激症狀。這是典型直腸癌的晚期症狀之一。
2.於直腸癌晚期癌腫增大引起腸腔狹窄,出現腸梗阻現象,當腸腔完全阻塞後,則出現便祕、腹脹、腹痛等直腸癌的晚期症狀。
3.期癌腫進一步擴大時會侵犯周圍組織器官,使病人排尿困難、尿痛、尿頻等直腸癌的晚期症狀。當癌腫侵及骶前神經叢,會出現骶尾和腰部疼痛;轉移至肝臟時,造成肝腫大,腹水黃疸,甚至惡病質等表現。
4.一個典型的直腸癌的晚期症狀即腸道分泌物增加,這是由於腸道黏膜受刺激造成的。有少量的黏液分泌物會隨大便排出,大便表面有條狀黏液。
3、直腸癌的前兆
1黏液便和膿血便。癌腫破裂時,大便中常帶有鮮紅或暗紅的血液和黏液,且糞血相混;大便內有膿血或粘液血絲,便頻或腹瀉便祕交替;大便形狀改變、變細、變扁或帶槽溝。
2.血與消瘦。隨病程進展,病人可出現慢性消耗性症狀,如貧血、消瘦、乏力及發熱,甚至出現惡液質,並經常伴隨着疲勞和無法解釋的體重驟降,與便血、攝入不足以及消耗過多有關。
3.痛和腹脹。腸癌患者因腸道梗阻會腹脹、腹痛,其中腹痛的發生率較腹脹的發生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度輕重不一,多爲隱痛或脹痛。
預防直腸癌的方法
1、糾正不良飲食習慣
放棄偏愛三高一低(即高脂肪、高熱量、高蛋白、低纖維素)的飲食習慣。少吃燒烤、油炸及高脂油膩食品,多吃粗糧、蔬菜和水果。有研究認爲:蔬菜中的纖維素在腸道中發酵產生的物質能促進細胞分化,可防止腸癌發生。還有的研究認爲,纖維可以保護腸道細胞,並減少膽汁對腸壁細胞的刺激,從而降低腸癌的發病機率。
2、保持大便暢通
養成多吃粗糧、蔬菜和水果的習慣。
3、積極治療腸道疾病和癌前病變
例如潰瘍性結腸炎、血吸蟲病、腸息肉。
4、高度重視定期的防癌普查工作
隨時注意自我檢查,提高警惕性,發現“警戒信號”後,及時進行診治。做到早發現,早治療,以提高直腸癌的生存率。最簡單的方法就是用便隱血檢測試紙定期篩查!
直腸癌的檢查
1、直腸指檢
是診斷直腸癌的必要檢查步驟。約80%的直腸癌患者就診時可通過直腸指檢被發現。可觸及質硬、凹凸不平腫塊;晚期可觸及腸腔狹窄,腫塊固定。指套見含糞的污濁膿血。
2、直腸鏡檢
直腸指檢後應再作直腸鏡檢查,在直視下協助診斷,觀察腫塊的形態、上下緣以及距肛門緣的距離,並採取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質及其分化程度。位於直腸中、上段癌腫,手指無法觸到,採用乙狀結腸鏡檢是一種較好的方法。
3、鋇劑灌腸、纖維結腸鏡檢
對直腸癌的診斷幫助不大,故不列爲常規檢查,僅爲排除結腸直腸多發性腫瘤時應用。
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