皰疹性咽峽炎
一、病因
1.本病病原體種類很多，以柯薩奇a組病毒（1～6，8，10，22）、皰疹病毒、eb病毒較多見，偶爾也有其他腸道病毒所引起。當勞累過度，過敏體質，氣溫突變、身體受涼或某些物理、化學因素等刺激，使身體免疫能力低下，易患此病。
2.呼吸道屏障功能不足，呼吸道黏膜柔嫩，呼吸道分泌抵抗細菌、病毒的免疫物質不足，呼吸道上的這種纖毛活動比較微弱，“自潔”功能差
二、皰疹性咽峽炎臨牀表現
1、該病主要表現爲急驟發熱，可持續高熱或反覆高熱，咽痛，吞嚥時尤甚，有時訴頭痛、腹痛或肌痛；血常規檢查大多是血細胞計數正常或略低。起病2日內口腔黏膜出現少數（很少多於12個）小的（直徑1～2mm）灰白色皰疹，周圍繞以紅暈，多見於扁桃體前部，但也可位於軟齶，扁桃體，懸雍垂，舌部等，在以後的24小時內水皰破潰變爲淺潰瘍，直徑一般在5毫米以下，1～5日內癒合。
2、檢查實驗室檢查白細胞計數增高，取咽部皰液或大便，經組織培養或接種於乳鼠可得致病病毒，同時可取急性期及恢復期血清進行特殊的中和抗體、補體結合或血凝抑制試驗，以助確診。
3、診斷可根據症狀和特徵性口腔損害作出診斷。最好通過從損害處分離到病毒或通過特徵性抗體滴度升高加以證實，但這些檢查並不推薦常規採用。
皰疹性咽峽炎
三、鑑別診斷與一些口腔有水皰的病毒性疾病鑑別。
1、皰疹性口腔炎，其特點爲任何季節均可發病，呈現更大的，持續更久的潰瘍。
2、複發性口瘡和貝氏（bednar）口瘡很少發生於咽部，而且一般無全身症狀。
3、柯薩奇a組10型病毒也會引起類似病變（淋巴結性咽炎），但口咽部損害突出，呈現白色到黃色小結，治療爲對症處理。
4、治療主要是對症治療。注意口腔衛生，保持口腔清潔。可用淡鹽水漱口，用10%硝酸銀塗於潰瘍處或用咽喉靈丹，冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛症狀。口服維生素c及b等。抗生素對病毒性咽炎無效。但如有發熱，應給予抗菌藥物治療，以便控制繼發性細菌感染。
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瑞麗谷
