乙肝是一種常見的傳染病，因此患有乙肝的適齡男女最關心的問題就是能否結婚，能否生育孩子。專家表示，由於引發乙肝的原因很多，目前醫學界還尚未明確，從而導致了病情治療時十分的艱難。然而乙肝有着多種傳播途徑，它也會通過體液傳播，而婚育則不可避免要遇到乙肝傳播途徑中的兩條：性傳播及母嬰垂直傳播。經常有人詢問：“大三陽”、“小三陽”者、“抗HBsAg+、抗HBc+”、慢性乙肝患者能不能結婚、懷孕，分娩需不需要剖腹產，能不能哺乳等等。這些顧慮的實質主要反映兩個問題：一是能否保證她們自身的健康，二是乙肝病毒是否會傳播給她們的配偶或寶寶。
患者在經過一段時間的科學治療時，一旦病情恢復正常的慢性乙肝患者，完全可以像正常人一樣結婚、生子，但其配偶應接種乙肝疫苗以免受到感染。懷孕期間有可能出現或再次出現肝功能損害，如果過分強調保護母親，那麼只有放棄懷孕纔是最安全的，但這並不現實。因此，這個問題的處理特別要強調具體問題具體分析。一般情況下，母親如果沒有合併其它嚴重影響健康的基礎疾病，在嚴密的醫療觀察和保護之下，絕大多數都會順利地度過孕產期，僅有少數會因爲發生嚴重的肝功能損害而被迫終止妊娠。患者不必爲此事而擔心，以免影響了病情的好轉。
最後，提醒廣大的乙肝患者朋友們，在孕期第6個月起每月肌注乙肝免疫球蛋白200單位，預產期前5～7天再加強注射一次，新生兒娩出後6小時以內和1個月時各接種一針HBIG，在第2、3、6月時各接種1次乙肝疫苗。當使用酵母乙肝疫苗時，每次劑量爲10μg；當使用CHO乙肝疫苗時，每次劑量爲20μg。主動及被動聯合免疫能使母嬰傳播的阻斷效果達到97%以上。也因爲這個原因，用剖腹產來減少產程中乙型肝炎傳播的意義並不大。另外，由於乙肝媽媽的乳液中含有乙肝病毒，因此乙肝媽媽最好不要硬母乳餵養寶寶。以免給寶寶的將來帶來更多的麻煩和痛苦。
乙肝媽媽通過哪些路徑傳播給嬰兒
1、產時感染：指產程開始至分娩結束期間發生的感染。由於胎兒在通過產道時，吞嚥含HBV的母血、羊水或陰道分泌物等傳播；或者是分娩過程中子宮收縮使胎盤絨毛血管破裂，母血滲透胎兒體內所致。在母嬰傳播途徑中佔有很高的比例。
2、產後感染：主要是通過母嬰接觸使病毒感染新生兒，與接觸母親唾液及母乳餵養有關。現在已經證實，乙肝大三陽母親的乳汁內HBV-DNA檢出率爲100%。但專家以爲HBeAg攜帶者母乳餵養新生兒增加嬰兒病毒攜帶率是有限的，比分娩時傳染機率低。
3、宮內感染：由於HBV使胎盤屏障受損或通透性改變。研究表明，母體血中HBV-DNA陽性是造成母嬰傳播的主要因素。不論母體HBeAg陽性或陰性，胎兒被感染的危險性均隨母體血清HBV-DNA含量的升高而增高。故血清HBV-DNA是反映宮內感染的重要指標。
瑞麗谷
