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中藥常山的功效與作用

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 常山的功效:

中藥常山的功效與作用

常山又叫互草、恆山、雞骨常山、黃常山、土常山、大常山、白常山,常山爲虎耳草科植物常山的根,常山有劫痰、截瘧的功效,常山有治療瘧疾,胸中痰飲積聚的作用,常山用藥禁忌是孕婦慎用常山,正氣虛弱,久病體弱者忌服常山。 常山的功效與作用

藥名:常山

功效分類:外用藥、祛痰藥。

別名:互草、恆山、七葉、雞骨常山、翻胃木、黃常山、土常山、大金刀、大常山、樹盤根、一枝藍、雞骨風、風骨木、白常山、擺子藥。

性味:苦;辛;寒;有毒。

歸經:肝經;脾經;肺經;胃經。

功效:劫痰;截瘧。

主治:瘧疾,胸中痰飲積聚。

用法用量:內服:煎湯, 5-10g;或入丸、散。

藥材基源:常山爲虎耳草科植物常山的根。

炮製方法:

1、常山:揀去雜質,以水略浸泡後撈出,潤透,切片,曬乾。

3、醋常山:取常山片用米醋拌炒如上法。(每常山片100斤用米醋10-20斤)

2、酒常山:取常山片用黃酒拌勻,稍悶潤,置鍋內用文火炒至略呈黃色,取出放涼。(每常山片100斤用黃酒10-20斤)

5、常山生用令人大吐,酒浸一日蒸熟或炒,或醋浸煮熟,則化痞而不吐。《醫學入門》

4、凡使常山,春採根葉,酒浸一宿,至明漉出,日干,熬搗。《雷公炮炙論》

常山的作用:

1、常山治胸中多痰,頭疼不欲食及飲酒:常山四兩,甘草半兩。水七升,煮取三升,內半升蜜,服一升,不吐更服。無蜜亦可。(《補缺肘後方》)

2、常山治瘧疾:常山、知母、草果、炙甘草各2斤,高良薑600g,烏梅肉1斤。爲粗末,每服9g,加生薑5片,大棗1枚,水煎服。方中常山截瘧,爲君藥。(《太平惠民和劑局方》)

3、常山治陽經實瘧:常山(酒炒)、草果(煨)、檳榔、厚朴、青皮、陳皮、甘草等分。水酒各半煎,露之,發日早晨溫服。(《易簡方》截瘧七寶飲)

4、常山治山嵐瘴瘧,寒熱往來,或二日三日一發:常山、厚朴(去粗皮,生薑汁炙熟)各30g,草豆寇(去皮)、肉豆蔻(去殼)各2枚,烏梅(和核)7枚,檳榔、甘草(炙)各15g。上7味,粗搗篩,每服4g,水一盞,煎至6分,去渣,候冷未發前服,如熱吃即吐。方中常山截瘧,涌吐痰涎,爲君藥。(《聖濟總錄》)

5、常山治山嵐瘴瘧,寒熱往來,或二日三日一發:常山(銼)、厚朴(去粗皮,生薑汁炙熟)各一兩,草豆蔻(去皮),肉豆蔻(去殼)各兩枚,烏梅(和核)七枚,檳榔(銼)、甘草(炙)各半兩。上七味,粗搗篩,每服二錢匕,水一盞,煎至六分,去滓,候冷,未發前服,如熱吃即吐。(《聖濟總錄》常山飲)

6、常山治瘧發晡時,至夜熱不止,脈實邪盛者:常山(醋炒)、檳榔、炒青皮、甘草、當歸各3g,煅穿山甲2.4g(一作木通),黑豆40粒,生薑7片。水、酒各半煎,露1宿,晨熱服。中常山截瘧,涌吐痰涎,爲君藥。(《張氏醫通》)

7、常山主傷寒寒熱,溫瘧,胸中痰結吐逆。《本經》

8、常山治諸瘧,吐痰涎,去寒熱,項下瘤癭。《藥性論》

9、常山療水脹,灑灑惡寒,鼠瘻。《別錄》

10、常山治瘧母及腹中積聚,邪氣痞結堅症。《醫學入門》

11、常山,世俗聞雷斆有老人、久病之戒,透視常山爲峻劑,殊不知常山發吐,惟生用與多用爲然,與甘草同行,則亦必吐,若酒浸炒透,但用錢許,餘每用必建奇功,未有見其或吐者也。《本草通玄》

12、常山治狂、癇、癲厥。《本草正》

13、恆山、蜀漆,本是一物,氣味皆辛苦而寒,泄熱破結,降逆下氣,開痰逐水,其用皆同。《本草正義》

14、常山,性暴悍,善驅逐,能傷其真氣,功不可偃過也。病人稍近虛怯,勿可用也。《本草衍義補遺》

15、常山、蜀漆,有劫痰截瘧之功,須在發散表邪及提出陽分之後,用之得宜,神效立見,用失其法,真氣必傷。夫瘧有六經瘧,五臟瘧,痰、溼、食積、瘴疫諸瘧,須分陰陽虛實,不可一概論也。常山、蜀漆,生用則上行必吐,酒蒸炒熟用則氣稍緩,少用亦不致吐也。得甘草則吐;得大黃則利;得烏梅、鯪鯉甲則入肝:得小麥、竹葉則入心;得秫米、麻黃則入肺;得龍骨、附子則入腎;得草果、檳榔則入脾,蓋無痰不作瘧,二物之功,亦在驅逐痰水而已。楊士瀛《直指方》雲,常山治瘧,人皆薄之,瘧家多畜痰涎黃水,或停瀦心下,或結澼脅間,乃生寒熱,法當吐痰逐水,常山豈容不用,水在上焦,則常山能吐之,水在脅下,則常山能破其澼而下其水,但須行血藥品佐助之,必收十全之功。其有純陽發瘧,或蘊熱內實之證,投以常山,大便點滴而下,似泄不泄者,須用北大黃爲佐,泄利數行,然後獲愈也。又李燾雲,嶺南瘴氣,寒熱所感,邪氣多在營衛肉皮之間,欲去皮膚毛孔中瘴氣根本,非常山不可,但性吐入,惟以七寶散冷服之,即不吐,且驗也。《綱目》

 常山用藥禁忌:

1、正氣虛弱,久病體弱者忌服常山。

2、勿令老人、久病服之,切忌也。《雷公炮炙論》

3、常山忌雞肉。《本草蒙筌》

4、瘧非由於瘴氣及老痰積飲所致者勿用。《本草經疏》

5、常山畏玉札。《本草經集註》

6、常山忌蔥。《藥性論》

7、常山不良反應及治療:常山的主要副作用是噁心、嘔吐。常山鹼甲、乙、丙靜脈注射均可引起鴿嘔吐,氯丙嗪不能完全對抗催吐反應,僅能延長催吐潛伏期。常山鹼乙主要通過刺激胃腸道的迷走與文感神經末梢,反射性地引起嘔吐。相互作用過去傳統抗瘧方面將常山與檳榔合用,但經雞瘧試驗,檳榔鹼本身並無抗瘧作用,既不能增強常山鹼乙的抗瘧效力,也不能對抗常山鹼乙所致的嘔吐,反而增加常山的毒性。服藥指導:本品有催吐的副作用,量不宜過大,孕婦慎用常山。