一名家有妻小的中年男子，平時靠祖產維生，近期因爲祖產分配問題與家人發生爭執，且經常生氣，對兄妹惱怒，對小孩也感到不耐煩，甚至腦中出現想用刀刺殺家人的畫面，讓他心生恐懼，將家中所有利器搜出丟掉，並隨即到精神科就診。
似病非病 臨牀稱行爲失控
「醫師，我有病嗎?會不會好?」，這是個案自述病史時提出的問題，專家指出，男子就醫時，異常恐慌，生怕自己真的會鬧出大事來，但說話邏輯清楚，沒有錯亂，情緒也沒崩潰，判定應是行爲失控衝動。
他表示，日常生活及臨牀診療中，有一羣人都曾有過行爲、情緒失控，造成不同程度的自我受傷，親人受苦受累，朋友離散，事業失敗，有些甚至侵犯侵害他人權益性命，爲害自己他人及社會。這羣人似病非病，在不知不覺間，行爲失控衝動，臨牀上稱爲此類情況爲行爲失控、性格異常、性格疾病、極端人格、反社會人格等。
出現性格異常特點 應及早就醫
倘日常行爲出現重複逾越個人角色應有規範，或是擾亂、侵害自己及他人生活或工作的情形，則可能是行爲失控、行爲異常的特徵，若出現上述行爲時，應及早接受輔導治療。
縱觀原因，可能爲家庭教育及成長環境不良、學校社羣教育不足、在未成年之前沒接受適當的照顧，影響人格發展，也未學習如何適應社會規範，加上生活環境處於弱勢，機會資源條件較少，會經常面對挫折失敗，而影響人格發展。近因則是人格功能退化，生活品質低落，工作不順受挫，人際關係困難，造成情緒壓力增大扭曲，使得生活混亂，引起行爲反應失控異常。
必要時可用藥物抑制各種不理性衝動行爲反應，免生意外，有些合併酒精及藥物濫用，須同時治療濫用情況，再配合心理治療。短期目的爲行爲矯治，學習如何自我管控;長期則是修心培養健康人格。他強調，當出現行爲失控、性格異常的特點時，應積極治療，預防各種不理性衝動行爲反應，減少自身及他人危險及危機。
瑞麗谷
