肛門瘙癢該怎麼治療

肛門瘙癢該怎麼治療?

引起肛門瘙癢的原因很多，寄生蟲感染一般在晚上出現肛門瘙癢，真菌感染也可出現瘙癢。還有就是肛門、直腸、肛管、結腸和小腸疾病使肛門部過度潮溼，分泌物增加，刺激肛門，是導致肛門瘙癢的常見因素。譬如，肛瘻、肛裂、內痔脫出、直腸脫垂、肛門失禁、溼疣等各種疾病，都可使肛門分泌物增加，肛門潮溼。 而紅腫的話不排除是有一些細菌引起的炎症。那麼肛門瘙癢該怎麼治療？首先預防肛門瘙癢，首先對肛門及周圍病變應及時治療;注意個人衛生，包括勤洗、勤換內衣褲，衣褲應寬鬆，貼身內衣以無刺激性棉織品爲宜，保持局部清潔、乾燥;不食或少食刺激性食物，如辛辣食品、濃茶和咖啡、烈性酒等。漳州肛腸醫院建議您還是要先去醫院檢查，確診一下是什麼原因引起的再對症治療。引起肛門瘙癢的常見疾病有肛門溼疹、肛門疣病、外痔、以及兒童蟯蟲病等，另外中老年人糖尿病也會引起頑固性肛門瘙癢。肛門瘙癢用手抓繞、用熱水燙洗都是錯誤的做法，這樣會加重病情加重瘙癢。

　肛門瘙癢常見如下原因：

1、變態反應：是發病的重要因素，如病竈感染，致病的食物，藥物或接觸某些致敏物質。

2、疾病因素：某些疾病如內分泌失調、營養不良、消化功能紊亂、腸寄生蟲等以及肛周局部的病變如：痔、瘻、裂、肛門失 禁等症狀的慢性刺激均誘發。本文來自本站

3、局部直接受到碘酒、酒精、強鹼等物的刺激而誘發溼疹。

4、神經功能障礙、過度勞累、精神緊張、憂鬱、失眠等可誘發本病。

正確的做法是去醫院查明瘙癢原因，然後對症治療，比如內服外外敷藥物治療。

肛門瘙癢如果抓撓，甚至抓破皮膚，或用熱水燙洗，會誘發感染，誘發肛周膿腫的發生。另外有些肛周膿腫患者的早期症狀也是肛門瘙癢。

肛門瘙癢治療方法

(一)肛門瘙癢內治法：首先應儘可能除去病因，及時治療有關疾病，並避免和減少局部刺激，再進行中醫辨證施治。

1.養血潤燥，祛風止癢：適用於血虛生風的病人。選方常用：生地黃20克，玄蔘15克，麥門冬15克，赤芍9克，牡丹皮9克，白蘚皮9克，蟬蛻5克，合歡皮15克，何首烏15克，知母9

克，水煎服，每天一劑;或用四物消風飲。

2.清熱利溼：適用於溼熱阻滯的病人。選方常用萆解滲溼湯。如爲肝經溼熱下注者，用龍膽瀉肝湯。伴有感染者，加金銀花、連翹、紫花地丁、黃柏、蒼朮、薏苡仁等。

3.祛風滲溼：適用於風勝挾溼病人。選方常用萆解滲溼湯，加荊芥、防風、薄荷、蟬蛻。

4.殺蟲止癢：適用於蟲淫騷擾的病人，選方常用桃皮湯加減。

5.抗組織胺類藥物治療：可選用撲爾敏、苯海拉明等藥物鎮靜止癢，也可用10%葡萄糖酸鈣或5%溴化鈣靜脈注射，每天或隔天一次。

6.激素治療：對更年期及老年重症病人，可用性激素治療。女性用己烯雌酚0.5-1毫克，口服，每晚1次;男性用丙酸睾丸酮25毫克，肌注，每週1-2次。本文來自本站

7.黴菌感染者，可口服制黴菌素，每次50-100萬單位，每天3次。

(二)肛門瘙癢外治法：

1.外用止癢劑：可選用5%樟腦粉、2%石炭痠軟膏、30%百部酊、爐甘石洗劑、醋酸氟氫可的鬆軟膏等。對皮損呈溼疹樣改變者，可選用2%樟腦霜及5%硫磺煤焦油軟膏。

2.薰洗：苦蔘30克，蒼耳子15克，蛇牀子30克，威靈仙30克，冰片1克(後下)，水煎，先薰後洗。

3.肛門部作紫外線或紅外線照射。

4.針刺療法：取長強、腰俞、承山、三陰交、陰陵泉等穴，強刺激，每天一次。

5.外用殺蟲劑：如爲疥瘡，可用10-20%硫磺軟膏，如爲陰道滴蟲，可用滅滴靈，每天放入500毫克的陰道片，每療程10-20天。

(三)肛門瘙癢手術治療;

1.注射療法：常用的藥物有長效止痛液(多含亞加蘭)、普維注射液等。具體操作方法是：

1)肛周封閉法：術前先備皮，常規消毒、鋪巾，用細針將含亞加蘭的長效止痛液作扇形或點狀注射入肛周皮內或皮下，總量不超過20毫升。

2)長強穴注射法：病人取側臥位，肛周及長強穴周圍作常規消毒、鋪巾後，用5號細長針刺入長強穴，到有痠麻脹感後，注射普維注射液5-10毫升;也可在長強穴內作扇形注射，封閉肛門後及其皮下。注意進針切勿太深，以免穿入肛管或直腸。

2.肛周神經末梢切斷術：術前備皮，灌腸等常規準備後，作腰俞麻醉，病人取截石位，常規消毒，鋪巾;然後在肛門兩側各作一弧形切口，向肛門皮下潛行解剖;最後將傷口縫合，控制大便2-s天，便後坐浴，換藥，局部消毒清潔，7天后拆線。

3.切除皮瓣移植術：術前準備同前，在肛門一側，沿肛門緣切開皮膚，將瘙癢皮膚切除。在傷口外側正常皮膚處，切一與傷口形狀相似的皮片，皮片底在後方，移植皮片與傷口縫合，最後縫合皮片傷口，外用紗布壓迫，2-3周後，用同法處理對側。

四、肛門瘙癢如何預防

(一)除去病因，特別要注意病人有無內臟及局部疾病。如有其它疾病，應予及早治療。

(二)忌食刺激性和過敏食物和藥物，如酒、濃茶、辣椒、鹹魚等。藥物過敏者，應立即停藥。

(三)避免局部刺激，避免搔抓，對衣物過敏應更換，不用鹼性太強的藥物洗滌患部。

(四)保持局部清潔，大便後用溫水浴洗肛門，還可外用氧化鋅粉。本文來自本站